REMI 2299. Electrocardiograma en sujetos sanos: tener un electrocardiograma normal no es tan normal

ARTÍCULO ORIGINAL: Hallazgos electrocardiográficos anormales en la población mayor de 40 años. Prevalencia y significación clínica. Resultados del estudio OFRECE. Awamleh García P, Alonso Martín JJ, Jiménez Hernández RM, Graupner Abad C, Talavera Calle P, Serrano Antolín J et al. Rev Esp Cardiol 2018. [Resumen] [Artículos relacionados] [Texto completo]
   
INTRODUCCIÓN: Es frecuente encontrar un electrocardiograma (ECG) anormal en pacientes atendidos por otras patologías aparentemente no relacionadas. Sin embargo, se desconoce la prevalencia de alteraciones ECG de la población sana, dato sin el cual no es posible realizar adecuadamente la interpretación de un ECG anormal. 
  
RESUMEN: Se realizó un estudio a personas de más de 40 años entre cupos de médicos de Atención Primaria de toda España. Se les invitó a participar en el estudio, realizándose un ECG y valorando patología de base, factores epidemiológicos, etc. Por cada cupo de médicos se recogieron prospectivamente 20 individuos. En total se analizaron a 8.343 personas. La edad media fue de 59,2 años. De la población estudiada el 45% eran hipertensos, y tenían diagnóstico de cardiopatía isquémica el 4,9%. Sólo el 51,2% de las personas analizadas tenían un ECG rigurosamente normal. Las alteraciones más frecuentemente encontradas fueron: bloqueos de rama y hemibloqueos 17,5%, alteraciones inespecíficas de la repolarización 16%, fibrilación auricular 4,8%, PR largo 3,7%, onda q patológica 3,5%. Algunas de estas anomalías se relacionaban más con la presencia de HTA y cardiopatía isquémica.
  
COMENTARIO: Con las limitaciones inherentes a los estudios de estas características, se observa que entre la población general es muy frecuente presentar anomalías electrocardiográficas en el ECG basal, lo cual no implica que estén relacionadas necesariamente dichas anomalías con un eventual problema clínico agudo.
 
Antonio García Jiménez
Hospital Arquitecto Marcide, Ferrol, A Coruña.
© REMI, http://medicina-intensiva.com. Marzo 2019.
      
ENLACES:
  1. Population-based values and abnormalities of the electrocardiogram in the general Dutch population: The LifeLines Cohort Study. van der Ende MY, Siland JE, Snieder H, van der Harst P, Rienstra M. Clin Cardiol. 2017 Oct;40(10):865-872. [PubMed]
  2. Frequency of different electrocardiographic abnormalities in a large cohort of Spanish workers. Rodríguez-Capitán J, Fernández-Meseguer A, García-Pinilla JM, Calvo-Bonacho E, Jiménez-Navarro M, García-Margallo T, Cabrera-Bueno F, Echeverria-Lucotti I, Gómez-Doblas JJ, De Teresa-Galván E. Europace. 2017 Nov 1;19(11):1855-1863. [PubMed]
BÚSQUEDA EN PUBMED:
  • Enunciado: Alteraciones ECG en la población sana
  • Sintaxis: electrocardiographic abnormalities healthy population
  • [Resultados]

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