REMI 2136. Características de los pacientes atendidos en las UCI españolas

ARTÍCULO ORIGINAL: Álvarez-Lerma F, Palomar M, Gimeno R, Gracia MP, Mas N, Rivas R, Seijas I, Nuvials X, Catalán M; ENVIN-HELICS Study Group. Characteristics and outcomes of patients admitted to Spanish ICU: A prospective observational study from the ENVIN-HELICS registry (2006-2011). Med Intensiva 2016; 40(4): 216-229. [Resumen] [Artículos relacionados]
   
INTRODUCCIÓN: El ENVIN-HELICS es un registro en el que actualmente participan 198 UCI españolas, diseñado para la vigilancia de la infección nosocomial, pero que incorpora una gran cantidad de datos adicionales (tipo de pacientes, edad, mortalidad, APACHE, estancias, etc.), que pueden ser de utilidad para conocer las características de los pacientes que se atienden en las UCI de nuestro país.
   
RESUMEN: Se analizan los datos de 142.859 ingresos de pacientes entre los años 2006 y 2011 en 167 UCI españolas y se comparan los datos de los pacientes durante estos años. La patología más frecuente fue la cardiovascular (49,1%), seguido de la respiratoria (13,2%), digestiva (12,5%) y otras. La estancia media fue 6,6 días (mediana 3 días), APACHE medio 14,6. La mortalidad intraUCI fue del 11,4% y la hospitalaria 14,6%. Comparando los periodos 2006-2008 y 2009-2011 los resultados son bastante parecidos, salvo un ligero incremento de los pacientes con más de 79 años: 11,2 frente a 12,5% (P < 0,001), ligero mayor APACHE (14,3 frente a 14,7; P < 0,001) e igual mortalidad, aunque en la franja de APACHE de 11-25 la mortalidad descendió ligeramente (12,3 frente a 11,6%; P = 0,002); entre ambos periodos también bajó la tasa de infección adquirida en UCI de 13,8 al 11,3% (P < 0,001).
   
COMENTARIO: El estudio actual tiene la gran ventaja de ser un registro de muchas UCI españolas y de muchos pacientes (más de 20.000 pacientes anuales), lo que nos da una idea válida de la situación global de nuestras UCI. El estudio tiene las limitaciones inherentes al registro referido como el ser voluntario, orientado inicialmente al estudio de la infección nosocomial, y de incluir solo pacientes con más de 24 horas de ingreso en UCI,  aunque en cualquier caso nos puede ser de gran utilidad para tener una foto panorámica de las UCI españolas.
 
Antonio García Jiménez
Hospital Arquitecto Marcide, Ferrol, A Coruña.
© REMI, http://medicina-intensiva.com. Junio 2016.
      
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